ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ

ООО "Леманс"

В Орган по сертификации

ООО «ЛЕМАНС»

Аттестат аккредитации
№ RA.RU.11НА84

 

 

ЗАЯВКА

 

от

 

 

 

на проведение исследования типа продукции в целях сертификации

Заявитель:

 

полное наименование заявителя (изготовитель, поставщик, продавец, уполномоченный представитель для иностранных изготовителей)

 

сведения о государственной регистрации Заявителя (ОГРН, ИНН, ОГРНИП, либо другое в соответствии со страной регистрации)

Место нахождения:

 

 

юридический адрес (включая наименование государства на русском языке)

Адрес места осуществления деятельности:

 

 

фактический адрес (включая наименование государства на русском языке, в случае если адреса различаются)

 

Телефон:

 

 

Адрес электронной почты:

 

 

Банковские реквизиты

 

 

В лице:

 

 

 

должность, фамилия, имя, отчество руководителя организации-Заявителя

 

просит провести сертификацию:

 

 

 

наименование и обозначение продукции и (или) иное условное обозначение/ название продукции, присвоенное изготовителем продукции (в случаях, предусмотренных техническими регламентами, при наличии); иные сведения о продукции, обеспечивающие её идентификацию (при наличии) (тип, марка, модель, артикул продукции могут быть указаны с использованием букв латинского алфавита)

 

выпускаемой в соответствии с:

 

 

 

обозначение  НТД и (или) взаимосвязанных стандартов, в соответствии с которыми изготовлена продукция

 

Код ТН ВЭД ЕАЭС:

 

 

Изготовитель:

 

полное наименование изготовителя

Место нахождения:

 

 

юридический адрес (включая наименование государства на русском языке)

Адрес (адреса) места осуществления деятельности:

 

 

фактический адрес (включая наименование государства на русском языке, в случае если адреса

различаются)

На соответствие требованиям:

 

 

 

обозначение(я) и наименование(я) Технического регламента ЕАЭС

 

и используемым заявителем стандартам по схеме

 

номер схемы сертификации

 

Обозначение (наименование) документов, представленных для подтверждения соответствия:

 

 

 

           

 

Дополнительная информация:

 

условия и сроки хранения продукции, срок годности и др.

Заявитель гарантирует:

выполнять все требования, установленные в Технических регламентах ЕАЭС, нормативной и технической документации, на соответствие которым (которому) проводится исследование типа продукции в целях сертификации и правила проведения исследования типа продукции в целях сертификации; принимать необходимые меры по контролю выполнения установленных требований к объектам исследования типа продукции в целях сертификации, рассмотрению жалоб; обеспечить условия для отбора образцов (проб) должным образом идентифицированной продукции; обеспечить соответствие реализуемой продукции требованиям ТР ЕАЭС, нормативной и технической документации, на соответствие которым (которому) проводится исследование типа продукции в целях сертификации; маркировать единым знаком обращения только ту продукцию, которая соответствует требованиям ТР ЕАЭС, нормативной, технической документации,  и на которую распространяется действие сертификата на тип продукции; при установлении несоответствия продукции требованиям ТР ЕАЭС, нормативной и технической документации, принимать меры по недопущению реализации этой продукции; оплатить все расходы по проведению исследования типа продукции в целях сертификации.

Заявитель несет полную ответственность за достоверность и правильность предоставляемой информации.

 

Руководитель организации

 

 

 

подпись

фамилия, инициалы

 

МП (Место печати)