ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ

ООО "Леманс"

 

В Орган по сертификации

ООО «ЛЕМАНС»

 

 

Аттестат аккредитации
№ RA.RU.11НА84

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

 

от

 

 

о регистрации декларации о соответствии продукции требованиям Технического(их) регламента(ов) Евразийского экономического союза.

             

 

Заявитель:

 

полное наименование заявителя (изготовитель, поставщик, продавец, уполномоченный представитель для иностранных изготовителей)

 

сведения о государственной регистрации Заявителя (ОГРН, ОГРНИП,ИНН, либо другое в соответствии со страной регистрации)

 

Место нахождения:

 

 

юридический адрес/место жительства (включая наименование государства на русском языке)

 

Адрес места осуществления деятельности:

 

 

фактический адрес (включая наименование государства на русском языке, в случае если адреса различаются)

 

 

Телефон:

 

 

Адрес электронной почты:

 

 

В лице:

 

должность, фамилия, имя, отчество руководителя организации-Заявителя

 

просит зарегистрировать декларацию о соответствии продукции:

 

наименование и обозначение продукции и (или) иное условное обозначение, присвоенное изготовителем продукции (при наличии название продукции), название продукции (в случаях, предусмотренных ТР ЕАЭС (при наличии)), иные сведения о продукции, обеспечивающие её идентификацию (при наличии) (тип, марка, модель, артикул продукции могут быть указаны с использованием букв латинского алфавита)

 

выпускаемой в соответствии с:

 

обозначение  НТД и (или) взаимосвязанных стандартов, в соответствии с которыми изготовлена продукция

Код ТН ВЭД ЕАЭС:

 

 

Тип объекта подтверждения соответствия:

 

 

серийный выпуск, партия или единичное изделие, для партии указывается размер партии, для единичного изделия - заводской номер изделия, дополнительно в обоих случаях приводятся реквизиты товаросопроводительной документации

Изготовитель:

 

полное наименование изготовителя

Место нахождения:

 

 

юридический адрес/место жительства (включая наименование государства на русском языке)

Адрес места осуществления деятельности:

 

 

фактический адрес (включая наименование государства на русском языке), филиалы

 

 

 

 

 

На соответствие требованиям:

 

обозначение(я) и наименование(я) Технического регламента ЕАЭС

 

Схема декларирования:

 

 

Обозначение (наименование) прилагаемых документов:

 

 

Перечень стандартов, требованиям которых должна соответствовать заявленная продукция:

 

(обозначение ГОСТов)

 

 

Дополнительная информация:

 

условия и сроки хранения продукции, срок годности и др.

 

Заявитель гарантирует и обязуется:

выполнять все требования, установленные в ТР ЕАЭС, на соответствие которому (которым) проводится подтверждение соответствия продукции и правила декларирования;

обеспечить соответствие реализуемой продукции требованиям ТР ЕАЭС, на соответствие которому (которым) проводится подтверждение соответствия продукции;

маркировать единым знаком обращения только ту продукцию, которая соответствует требованиям ТР ЕАЭС и на которую распространяется действие декларации о соответствии;

при установлении несоответствия продукции требованиям ТР ЕАЭС и НД принимать меры по недопущению реализации этой продукции;

оплатить все расходы по проведению работ по декларированию;

заявление на регистрацию данной декларации о соответствии в другой орган по сертификации не подавалось.

Заявитель несет полную ответственность за достоверность и правильность предоставляемой информации.

Комплект документов, прилагаемых к заявлению, хранится заявителем в соответствии с п. 16 Решения Коллегии Евразийской экономической комиссии от 20.03.2018г. № 41 «О Порядке регистрации, приостановления, возобновления и прекращения действия деклараций о соответствии продукции требованиям технических регламентов Евразийского экономического союза».

 

Руководитель организации:

 

 

 

 

(подпись)

 

 

 

(Ф. И. О. заявителя)